پزشکی

رفتار درمانی چیست؟
رفتار درمانی یک اصطلاح  برای انواع درمانی است که اختلالات سلامت روان را درمان می کند. این شکل از درمان به دنبال شناسایی و کمک به تغییر رفتارهای بالقوه خود مخرب یا ناسالم است. این ایده بر این عقیده عمل می کند که همه رفتارها آموخته می شوند و می توان رفتارهای ناسالم را تغییر داد. تمرکز درمان اغلب بر روی مشکلات فعلی و نحوه تغییر آنها است.

چه کسی می تواند از رفتار درمانی بهره مند شود؟
رفتار درمانی می تواند به نفع افراد مبتلا به طیف گسترده ای از اختلالات باشد.

افراد متداول به دنبال رفتار درمانی برای درمان هستند:

افسردگی
اضطراب
اختلالات هراس
مسائل خشم
همچنین می تواند به درمان شرایط و اختلالات نظیر:

اختلالات اشتها
اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)
اختلال دو قطبی
بیش فعالی
فوبیا ، از جمله هراسهای اجتماعی
وسواس فکری (OCD)
صدمه به خود
سوء مصرف مواد
این نوع درمان می تواند در بزرگسالان و کودکان به نفع خود باشد.

انواع رفتار درمانی
انواع مختلفی از رفتار درمانی وجود دارد:

درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری بسیار محبوب است. این ترکیبی از رفتار درمانی با شناخت درمانی است. معالجه مربوط به چگونگی تأثیر افکار و عقاید شخص بر عملکرد و روحیه آنها است. این اغلب بر مشکلات فعلی شخص و چگونگی حل آنها متمرکز است. هدف بلند مدت این است که الگوهای تفکر و رفتاری یک فرد را به الگوهای سالم تر تغییر دهید.

بازی درمانی شناختی رفتاری
بازی درمانی شناختی رفتاری معمولاً در کودکان استفاده می شود. با تماشای بازی کودکان ، متخصصان درمانی می توانند درمورد آنچه کودک ابراز ناراحت و ابراز ابراز ناراحتی می کند ، درک کنند. ممکن است کودکان بتوانند اسباب بازی های خود را انتخاب کنند و آزادانه بازی کنند. ممکن است از آنها خواسته شود که یک تصویر را بکشند یا از اسباب بازی برای ایجاد صحنه در یک ماسهبازی استفاده کنند. ممکن است درمانگران به والدین نحوه استفاده از بازی برای بهبود ارتباط با فرزندانشان بیاموزند.

حساسیت زدایی سیستم
حساسیت زدایی سیستم به شدت به تهویه مطبوع متکی است. این اغلب برای درمان فوبیا استفاده می شود. به افراد آموخته می شود که پاسخ ترس به یک هراس را با پاسخ های آرامش بخش جایگزین کنند. ابتدا به فرد روشهای آرامش و تنفس آموزش داده می شود. پس از تسلط ، درمانگر به تدریج آنها را در معرض ترس خود از دوزهای بالاتر قرار می دهد در حالی که این تکنیک ها را تمرین می کند

شما باید اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مورد نظر خود دارای گواهینامه ها و مدارک لازم است. برخی از ارائه دهندگان تمرکز خود را بر روی درمان شرایط خاص مانند اختلال در خوردن غذا یا افسردگی متمرکز می کنند.

اگر نمی دانید چگونه شروع به پیدا کردن یک درمانگر کنید ، می توانید از پزشک خود بخواهید که توصیه کند. اگر فکر می کنند از دارو استفاده می کنید ممکن است شما را به روانپزشک توصیه کنند. روانپزشکان قادر به نوشتن نسخه برای دارو هستند.

بیشتر برنامه های بیمه ای شامل درمان می شوند. 

یک درمانگر در مورد خودتان سؤالات شخصی زیادی خواهد پرسید. اگر احساس راحتی می کنید با آنها صحبت کنید ، می دانید که در صورت مناسب درمانی پیدا کرده اید. ممکن است لازم باشد قبل از پیدا کردن صحیح ، با چندین درمانگر ملاقات کنید

افسردگی و علائم آن چیست؟
افسردگی احساس نارضایتی و احساس کمبود است که برخی از مشکلات ظاهراً با توجه به سیر و سلوک رخ می دهد.

طبیعی است که گاه به گاه احساس غم و اندوه و احساس کمبود کنید ، به خصوص بعد از موقعیتهای مرتبط مانند خرابکاری یا دلسردی - اما افسردگی احساس غم و ناامیدی است که به ظاهر فارغ از شرایط اتفاق می افتد.

علائم افسردگی عبارتند از:

خلق و خوی کم ، چند هفته ادامه دارد
گریه کردن
از دست دادن علاقه به تعاملات اجتماعی 
تغییر در الگوهای خواب - مشکل در خواب یا نیاز به خواب بیش از حد
تغییر در اشتها - پرخوری یا از بین رفتن اشتها
تحریک پذیری
از دست دادن میل جنسی
تصمیم گیری دشوار است
احساس عدم توانایی مقابله
حس ناامیدی و درماندگی
افکار و احساسات خودکشی
دوقطبی با دوره هایی از خلق و خوی کم و افسردگی مشخص می شود و به دنبال آن اوقات شیدایی و رفتار مانیک ، اوج و بیش فعالی رخ می دهد.

اگر فکر می کنید شما یا شخصی که به آن اهمیت می دهید دچار افسردگی ، دو قطبی یا انواع دیگر اختلال خلقی هستید ، پشتیبانی و کمک در دسترس است. افسردگی شرایطی است که می توان با محدوده مناسب ورودی درمانی به طور موثر درمان کرد. درمان افسردگی خصوصی ما رویکرد شخصی در یک محل اقامتی مجلل را ارائه می دهد تا بهترین نیاز شما را داشته باشد.

رویکرد کلیدی و طبیعی برای درمان افسردگی
تحقیقات نشان می دهد که معمولاً جنبه های مختلفی وجود دارد که چرا ممکن است کسی احساس افسردگی کند و یا دارای سایر مشکلات مربوط به افسردگی ناتوان کننده مانند اختلال موثر فصلی ، افسردگی پس از زایمان ، اختلال افسردگی اساسی یا اختلال دو قطبی باشد.

این شامل ارزیابی و درک چگونگی عدم تعادل بیولوژیکی و بیوشیمیایی یا تروما می تواند در روحیه و سلامت شما نقش داشته باشد. ما همچنین عوامل روانشناختی ، اجتماعی و خانوادگی ، تأثیرات محیطی و سبک زندگی و جنبه های معنوی را در نظر می گیریم (اگر مربوط به فرد باشد).

چگونه می توانیم افسردگی را درمان کنیم؟

درمان شامل موارد زیر است:

مشاوره با روانپزشک 
طیف وسیعی از درمان روانشناختی مبتنی بر شواهد
روان درمانی شدید با متخصصان در زمینه اضطراب
مشاوره اضطراب
CBT درمانی
DBT درمانی
تروما درمانی
EMDR - حساسیت زدایی و پردازش مجدد چشم
درمان های جسمی - به آرامی از اتصال ذهن و بدن حمایت می کند
ترمیم بیوشیمیایی و تغذیه ای هدفمند
تغذیه روانی و مکمل های مغذی برای حمایت از سلامت بهینه
یوگا و مراقبه
ذهن آگاهی و کار تنفس
طیف وسیعی از درمان های تعارف
رفلکسولوژی
طب سوزنی
ماساژ
خانواده درمانی
آموزش روانی
درمان آلفا-محرک

بهترین راه برای درمان افسرگی هستند.

استامینوفن در بارداری
 آنچه که هر پزشک باید بداند
استامینوفن (APAP) در دوزهای معمولی در بزرگسالان به طور کلی برای استفاده توسط زنان باردار بی خطر است ، به عنوان مثال حداکثر حدود 3 گرم در 24 ساعت برای استفاده کوتاه مدت مانند 1 تا 3 روز. برای مدت طولانی تر درمان ممکن است ترجیح داده شود یک مقدار روزانه نسبتاً کوچکتر تشویق شود.استامینوفن در دوز پایین مشکلی برای زنان باردار ایجاد نمیکند.

مصرف بیش از حد قرص استامینوفن در زنان باردار شایع نیست. درمان مصرف بیش از حد دوز در بیماران باردار مشابه درمان در بیماران غیر باردار است.

دوز بیش از حد مزمن روزانه ، بیشتر از 4 گرم در روز ، در زنان باردار شایع نیست.

عوارض قرص استامینوفن دربارداری

اثرات جانبی / سمیت عمده APAP کبدی است. بعد از مصرف بیش از حد بزرگ (به عنوان مثال ، بیشتر از 150 میلی گرم بر کیلوگرم ) ، بیماران در ابتدا ممکن است بدون علامت باشند. بروز علائم ممکن است تا حدود 24 ساعت پس از مصرف رخ ندهد و ممکن است شامل حالت تهوع ، استفراغ ، ضعف خون ، رنگ پریدگی و دیافورز باشد. ممکن است درد ربع فوقانی راست و یا حساسیت ایجاد شود. LFT های سرم بالا معمولاً در حدود 72 ساعت پس از مصرف به اوج خود می رسند. سطح APAP سرم در 4 ساعت بعد از مصرف یا بعد از آن می تواند با یک اسم نگار مقایسه شود تا درمورد نیاز به تجویز پادزهر N- استیل سیستئین (NAC) تصمیم بگیرد (نامهای تجاری شامل Mucomyst po؛ Acetadote IV) است.

جنین در معرض خطر کبدی است اما در مقایسه با خطر مادر در معرض خطر بیشتر قرار نمی گیرد. زنان باردار با سمیت APAP در سه ماهه اول خطر افزایش سقط خود به خود دارند. در سه ماهه سوم خطر ابتلا به  کبد جنین وجود دارد. شروع اولیه NAC برای کاهش درجه سمیت مهم است.

زنان باردار مبتلا به افسردگی اساسی در معرض خطر بیشتری برای مصرف بیش از حد داروها قرار دارند.

عوارض استامینوفن
یک عارضه جدی اما بسیار شایع غیر ممکن است کبد  مادر باشد ، از جمله نارسایی کبدی که نیاز به پیوند کبد داشته باشد. سقط به صورت همزمان یا یک تولد زودرس سه ماهه سوم با کبد سمی نوزادان بسیار نادر است.

عوارض مدیریتی غیر معمول است. به ندرت ، تزریق بیش از حد سریع NAC منجر به آنافیلاکسی شده است که تصور می شود به دلیل اختلال در پیوندهای دی سولفید در گردش پروتئین ها باشد.

 نتیجه
به طور کلی پیش آگهی خوب است. هیچ نتیجه منفی طولانی مدت پس از بهبودی از مصرف حاد تک دوز مشخص نیست. اگر در معرض قرار گرفتن در سه ماهه اول اتفاق بیفتد ، بلع بیش از حد روزانه مزمن ممکن است خطری برای ناهنجاریهای آناتومیک جنین (به عنوان مثال ناهنجاری های کلیوی) ایجاد کند.

به طور کلی هیچ گونه عوارض جانبی طولانی مدت مادر در پی بهبودی از کبدی ناشی از APAP ناشی از آن شناخته نشده است.

روانشناسان کودک: چه کاری انجام می دهند ؟
روانشناس کودک با کودک
روانشناسان کودک کودکان و نوجوانان را ارزیابی و درمان می کنند. آنها به کودکان کمک می کنند تا با استرسهایی مانند طلاق ، مرگ و انتقال خانواده یا مدرسه روبرو شوند. مراجع آنها ممکن است شامل کودکانی باشد که انواع مختلفی از رشد دارند ، از ناتوانی در یادگیری گرفته تا بیماری روانی شدید. لیست جزئی از مشکلات درمان شده شامل اختلال کمبود توجه ، اوتیسم ، اختلال وسواس اجباری ، فوبیا و اختلال تنظیم است. هنگامی که مجموعه ای از علائم ارائه می شود ، بخشی از کار به بهترین نحو رسیدگی میشود. روانشناسان بیش از سایر متخصصان بهداشت روان ، در انجام آزمایش های روانشناختی متخصص هستند.

روانشناسی کودک یکی از چندین تخصص روانشناختی است که به سالهای شکل گیری می پردازد. روانشناسان بالینی به طور معمول نسبت به روانشناسان مدارس آموزش بیشتری در زمینه ارائه خدمات درمانی طولانی مدت در زمینه سلامت روان دریافت می کنند. برنامه های آنها از نظر روانشناختی رشد بیشتر از نظر بالینی متمرکز است. روانشناسان بالینی کودک ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی محسوب می شوند. با این حال ، آموزش آنها همچنین آنها را در نقش های غیرمستقیم ، به عنوان مشاور یا محقق آماده می کند.

روانشناسی كودك از تخصصهای نزدیك و مرتبط با آن است. روانشناسان کودکان در مناطق پزشکی فعالیت می کنند. روانشناسان كودك ممكن است در مراكز سرپایی ، آژانسهای دولتی یا بیمارستانها مشغول به كار شوند. برخی درقسمتهای خصوصی هستند.

تربیت و آموزش روانشناس کودک
روانشناسی کودک یک زیرمجموعه روانشناسی بالینی است. افراد دکترای روانشناسی بالینی را دنبال می کنند. آنها قبل از دریافت مدرک دکتری ، یک دوره کارآموزی را انجام می دهند. پس از فارغ التحصیلی ، آنها قبل از دستیابی به مجوز کامل ، یک سال اضافی را نیز تحت نظارت فعالیت می کنند.